M活

氏名:、体温、(°C)、39.0、38.0、37.0、36.0、帰国後(日)、月日、倦怠感、咳、のどの痛み、鼻汁、下痢、吐き気、その他、倦怠感から吐き気等は(+)症状あり、(−)症状なしで記入